Entenda como a preservação de fertilidade pode ser um caminho para pessoas trans terem filhos biológicos
Pessoas em transição de gênero vivem um processo de mudança significativa em suas vidas, mas ainda podem ter o desejo de engravidar e formar suas famílias. No entanto, por causa dos efeitos das terapias hormonais de transição, é esperado um impacto na fertilidade que dificulta essa realização de forma espontânea.
Por esse motivo, para esses indivíduos é recomendada a associação entre a transição de gênero e preservação da fertilidade, ou seja, a realização de técnicas que visem preservar a capacidade fértil antes do tratamento de transição de gênero em si. Entenda mais no conteúdo a seguir.
Índice
Como a terapia hormonal afeta a fertilidade na transição de gênero?
A terapia hormonal é um dos principais passos do processo de transição de gênero. No entanto, ela impacta de forma significativa a fertilidade, uma vez que interfere na produção natural de hormônios importantes para o desenvolvimento dos gametas e, no caso de pessoas com útero, dos ciclos menstruais.
Em homens trans
A terapia hormonal com testosterona pode impactar a fertilidade dos homens trans por causa da diminuição gradativa da função ovariana à medida que o tempo passa — até chegar à amenorreia, ou seja, à cessação completa dos ciclos menstruais.
Em mulheres trans
Já as mulheres trans podem ter a produção dos espermatozoides comprometida ou mesmo cessada por causa da terapia hormonal com estrogênio.
Transição de gênero e preservação da fertilidade: quais são as opções?
Uma vez que as terapias hormonais impactam a capacidade reprodutiva de pessoas transgênero, é importante que transição de gênero e preservação de fertilidade sejam pensadas de maneira relacionada quando a pessoa deseja engravidar.
Isso deve ser realizado, preferencialmente, antes do início da terapia hormonal ou quanto antes nos casos em que o processo de transição já se iniciou, uma vez que as chances de preservação bem-sucedida são maiores nesses casos.
Congelamento de gametas
Em geral, mulheres trans podem se beneficiar da criopreservação de sêmen como maneira de aliar transição de gênero e preservação da fertilidade. Da mesma forma, homens trans podem coletar seus óvulos e congelá-los com a mesma finalidade.
Uma vez que os gametas são mantidos com a mesma qualidade de quando foram coletados, as chances de ter filhos biológicos são preservadas mesmo após o fim do tratamento de transição de gênero.
Congelamento de tecido ovariano
Quando se fala em associar transição de gênero e preservação da fertilidade, o congelamento de tecido ovariano é um dos tratamentos mais viáveis para homens trans que desejam ter filhos no futuro.
Assim como qualquer outro tratamento de preservação de fertilidade para pessoas em transição de gênero, o ideal é que a coleta de tecido ovariano seja feita antes do início do tratamento de transição.
O procedimento é realizado nos seguintes passos:
- Remoção de uma pequena porção do ovário por meio de cirurgia minimamente invasiva;
- Corte, em pequenas partes, do tecido retirado;
- Congelamento dos tecidos em nitrogênio líquido;
- Armazenamento do material coletado.
Como o tratamento é uma associação entre transição de gênero e preservação da fertilidade, é importante ter em mente que o tecido ovariano pode ficar preservado por muitos anos, dando tempo hábil para a pessoa não apenas completar o processo de transição, mas se preparar para a paternidade da melhor maneira possível.
Assim, quando o homem trans decidir que é hora de ter filhos, é possível optar pela reimplantação do tecido criopreservado já descongelado na região pélvica ou optar pela maturação e fertilização in vitro dos folículos ovarianos. Essa escolha depende de critérios que devem ser avaliados em conjunto com o especialista em reprodução humana.
Quando consultar um especialista em preservação da fertilidade?
Como mencionado anteriormente, ao pensar em transição de gênero e preservação da fertilidade, o ideal é que o médico especialista nesse tipo de tratamento seja consultado antes do início das terapias hormonais e cirurgias de redesignação de gênero.
É nesse momento que será realizado um planejamento completo para que a transição de gênero e preservação da fertilidade ocorram de forma tranquila e segura, não impedindo a realização do sonho de ter filhos biológicos quando a pessoa transgênero se sentir pronta para dar esse passo importante em sua vida.
Na ProFaM, entendemos que a transição de gênero e preservação da fertilidade são tratamentos que devem ser abordados com respeito, seriedade, acolhimento e responsabilidade. Por isso, dispomos de profissionais qualificados e especializados, assim como tecnologias de ponta para que o suporte seja completo em todas as etapas dos tratamentos.
Se você quer saber se a preservação da fertilidade é uma opção viável para você, entre em contato conosco e agende uma consulta.
Fontes:
Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA)