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Autor

ProFaM

Data

06 julho, 2025

Transplante de medula óssea pode afetar a fertilidade, mas existem alternativas seguras para manter a possibilidade de ter filhos no futuro

O transplante de medula óssea é um tratamento complexo e, muitas vezes, essencial para salvar vidas. Indicado para diferentes tipos de câncer, doenças hematológicas e imunológicas, ele exige um preparo intenso que inclui terapias agressivas como a quimioterapia e a radioterapia. Diante disso, existem dúvidas sobre os efeitos colaterais a longo prazo e um dos mais frequentes envolve a fertilidade. O tema transplante de medula óssea e infertilidade é uma preocupação crescente e deve ser abordado com clareza, planejamento e acompanhamento médico adequado.

O que é o transplante de medula óssea?

O transplante de medula óssea, também conhecido como transplante de células-tronco hematopoiéticas, é um procedimento que substitui uma medula óssea doente ou danificada por células-tronco saudáveis. Essas células podem ser obtidas do próprio paciente (autólogo) ou de um doador compatível (alogênico).

Principais indicações para o transplante

As principais indicações para o transplante de medula óssea incluem:

  • Leucemias;
  • Linfomas;
  • Mieloma múltiplo;
  • Anemia aplástica grave;
  • Doenças autoimunes e imunodeficiências.

Cada caso exige uma avaliação criteriosa e o planejamento adequado antes do início do tratamento.

Transplante de medula óssea e infertilidade: qual a relação?

A relação entre o transplante de medula óssea e infertilidade está principalmente nos efeitos colaterais dos tratamentos preparatórios, como a quimioterapia em altas doses e a radioterapia. Ambos têm potencial gonadotóxico, ou seja, podem afetar os ovários ou testículos, prejudicando a produção de gametas e a função hormonal reprodutiva.

Efeitos da quimioterapia e radioterapia

A quimioterapia de alta intensidade e a radioterapia corporal total são frequentemente utilizadas para destruir células doentes antes do transplante. Infelizmente, esses tratamentos podem danificar irreversivelmente os ovários e os testículos, provocando falência ovariana precoce ou redução da produção de espermatozoides. Em muitos casos, a infertilidade torna-se permanente, por isso é fundamental abordar o tema “transplante de medula óssea e infertilidade” antes do início do tratamento.

É possível preservar a fertilidade?

Sim. Felizmente, hoje, existem diversas estratégias para preservar a fertilidade antes de procedimentos oncológicos, como o transplante de medula óssea. Essas alternativas devem ser discutidas o quanto antes com uma equipe especializada em medicina reprodutiva, já que o tempo de resposta pode ser curto e os protocolos variam para cada paciente.

Congelamento do tecido ovariano

O congelamento do tecido ovariano é uma opção viável para pacientes que não podem esperar pelo processo de estimulação hormonal, o que é comum em diagnósticos oncológicos urgentes. Nesse procedimento, fragmentos do ovário com folículos são retirados e armazenados para uso futuro. É especialmente útil em períodos anteriores à primeira menstruação ou em mulheres que precisam iniciar a quimioterapia imediatamente.

Congelamento de óvulos ou embriões

Para mulheres em idade reprodutiva, o congelamento de óvulos ou de embriões é uma opção. Após a estimulação hormonal, os óvulos são coletados e congelados, ou fertilizados com espermatozoides para posterior congelamento de embriões. Essa técnica já possui alta taxa de sucesso e é indicada para pacientes que têm tempo hábil antes do transplante de medula óssea.

Congelamento de sêmen

Homens diagnosticados com doenças que exigem o transplante de medula óssea devem considerar o congelamento de sêmen antes do início do tratamento. O processo é rápido, não invasivo e altamente recomendado, já que a função testicular pode ser severamente comprometida após a quimioterapia ou radioterapia.

Onde preservar a fertilidade?

A ProFaM é referência em preservação da fertilidade, incluindo em casos relacionados ao transplante de medula óssea e infertilidade. Com uma equipe experiente e estrutura de ponta, a clínica oferece atendimento personalizado para pacientes oncológicos, sempre com empatia, agilidade e foco nas necessidades clínicas e emocionais de cada indivíduo.

Preservar a fertilidade em situações como essa não é apenas uma decisão médica, é um direito de planejar o futuro com autonomia e dignidade.

Se você vai passar por um transplante de medula óssea ou conhece alguém nessa situação, agende uma avaliação com os especialistas da ProFaM. Nossa equipe está pronta para orientar sobre as melhores opções de preservação da fertilidade e garantir que você tenha mais escolhas no futuro.

 

Fontes:

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica

A.C. Camargo Cancer Center